علم النفس والطب النفسي

اضطراب الفصام

الاضطراب الفصامي هو اضطراب عقلي ذو طبيعة داخلية ، يجمع بين أعراض الفصام وعلامات الاضطراب العاطفي. يتميز هذا المرض بعمليات عقلية غير طبيعية وانخفاض في المجال العاطفي. الأعراض العامة للاضطراب تشمل الكلام غير المنظم ، والارتباك في عمليات التفكير ، والأوهام بجنون العظمة ، وكذلك الهلوسة السمعية.

عادة ما يتم تشخيص المرض المعني على أساس وجود أعراض الفصام ومظاهر اضطراب المزاج (اضطراب عاطفي). في الوقت نفسه ، لا يتوافق الاضطراب الفصامي الفصامي تمامًا مع المعايير السريرية المعطاة للأمراض التي تشكل أساس هذا المرض. ومع ذلك ، فإن الأعراض واضحة للغاية ، على الرغم من غموضها. اليوم ، يشار إلى علم الأمراض الموصوفة باسم المجموعة الحدودية للأمراض بين اضطراب المزاج وانفصام الشخصية. معدل انتشار الانحراف المذكور أقل بشكل ملحوظ بين سكان المستوطنات الريفية عنه بين سكان المدن الكبرى.

أسباب المرض

اليوم ، الأسباب الحقيقية للانحرافات التي تم تحليلها غير معروفة على وجه اليقين ، ومع ذلك ، يمكن تحديد العديد من العوامل المسببة ، مع وجود هذا الاضطراب في كثير من الأحيان. يعتبر هذا العامل في المقام الأول الاستعداد الوراثي.

غالبًا ما تتم دراسة العوامل الوراثية المسؤولة عن حدوث هذا الانتهاك على توأمين ، لأنه من الصعب إلى حد ما في وقائع عصرنا التمييز بين تأثير علم الوراثة وتأثير البيئة.

لقد حدد العلماء جينًا خطرًا يسبب تشوهات الفصام. تم العثور على هذا الجين في الغالبية السائدة في كل فرد ، ولكن يبقى كما لو كان في "حالة النوم". وهكذا ، فإن كل شخص بشري قد يتعرض لمظاهر انفصالية بمستويات مختلفة من الشدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حدوث الجين الموصوف غالباً ما يكون بسبب الطفرات الوراثية لدى الوالدين.

هناك اعتماد معين على الانحراف العاطفي على نوعية الحياة في إقليم معين أو في مستوطنة ، حيث يوجد التمييز العنصري والفقر الذي يحد من الفقر والهجرة القسرية. هذه العوامل هي متطلبات مسبقة لحدوث أعراض الفصام. غالبًا ما توجد أعراض الاضطراب الموصوف في الأشخاص الوحيدين الذين يفتقرون إلى الدعم والرعاية من أقرب أقربائهم وكذلك مساعدة الأشخاص غير المصرح لهم.

غالبًا ما يصاحب إساءة الاستخدام المزمن للسوائل الكحولية وإدمان المخدرات انحرافات الفصام ، بالإضافة إلى أنه من الصعب تحديد ما كان العبودية أو الفوضى المدمرة في المقام الأول. تحفز المواد المحتوية على الكحول ومعظم العقاقير ذات التأثير العقلي في أغلب الأحيان على حدوث اضطراب فصامي عاطفي ، وكذلك الفرد في محاولة للقضاء على المشاعر السلبية التي تحاول أن تختبئ في السكينة من الأحلام المخمور.

تجدر الإشارة إلى أن الانحراف العاطفي يتميز بزيادة في حجم إنتاج الدوبامين مع الجرعات المخدرة الأولية أو أسابيع لاول مرة من الشراهة. في التنشيط اللاحق لإنتاجه ينخفض ​​تدريجيا حتى الاختفاء المطلق. نتيجة هذا هو عدم وجود تأثير المشروبات التي تحتوي على الكحول أو المنتجات الدوائية.

غالبًا ما تحدث نوبات الاضطراب الفصامي نتيجة التعرض من الخارج ، عندما يكون من الممكن تحديد العلاقة بين تفاقم المرض والحالات النفسية المؤلمة.

أنواع الاضطراب الفصامي

بناءً على صورة المرض ، يتم تمييز الأنواع التالية:

- نوع الهوس - يتميز بسوء التشخيص ، يكون المريض خطيرًا اجتماعيًا ، ونتيجة لذلك ، ينصح بالعلاج فقط للمرضى الداخليين ؛

- الاضطراب الفصامي المكتئب - مشابه في الأعراض لحالات الاكتئاب ذات الطبيعة المطولة أو المعتدل.

- نوع مختلط ، يجمع بين أعراض الفصام وعيادة الذهان العاطفي.

تم تحديد الاضطرابات الفصامية الأخرى والاضطرابات الفصامية للمسببات غير الواضحة.

حسب طبيعة الزيادة في أعراض المرض ، يتم تمييز الأنواع التالية: النوع السائد ، الهجوم الفعلي للأمراض ، مغفرة.

يتميز اضطراب الفصام الأكثر شيوعًا بمدة طويلة (حوالي ثمانية أشهر).

يتميز اضطراب الفصام الشيزوي من نوع الهوس بوجود فترة زيادة قصوى في شدة الأعراض الرئيسية. وتسمى هذه المرحلة فترة الهوس الهيجان. في المرحلة الموصوفة يتحدث المرضى كما لو كانوا يتحدثون. النسخ المتماثلة كما لو "عثرة" على بعضها البعض. يتميز الكلام بالارتباك. يبدو أن المرضى يشعرون بإثارة داخلية قوية ، وبالتالي فإن جهاز الكلام لا يتعامل مع نقل حجم العبارات.

يتميز هذا النوع من المرض بأعراض الهوس ومظاهر الفصام في نوبة واحدة. يظهر اضطراب المزاج كإعادة تقييم لشخصية الشخص بأفكار العظمة. في كثير من الأحيان ، قد يكون التحريض مصحوبًا بسلوك عدواني وأفكار للاضطهاد. هناك أيضا زيادة الطاقة والتركيز وفقدان تثبيط اجتماعي كاف.

تعد المتعة غير المحدودة والنشاط المتزايد على خلفية انخفاض الحاجة إلى النوم وتدفق الكلام السريع والأفكار والإجراءات والأفكار ذات الاتجاه الوهمي مظاهر نموذجية لهذا النوع من الاضطراب.

تتميز خصوصية النوع الاكتئابي للمرض قيد النظر بوجود أعراض الفصام وعلامات الاكتئاب. يعاني المريض في وقت واحد من اللامبالاة ، والمزاج المكتئب ، والأرق ، والهلوسة السمعية ، والخمول ، والأفكار الوهمية. يتم تقليل الوزن بسبب فقدان الشهية ، المريض يشعر باليأس. في كثير من الأحيان ، يمكنك مراقبة تدهور الوظائف المعرفية. وغالبًا ما تؤدي الحالة الموصوفة دون تدخل طبي مناسب وفي الوقت المناسب إلى تكوين الإدمان أو محاولات الانتحار.

يتميز هذا النوع بعيادة أقل وضوحًا عن العيادة السابقة ، لكن لديه فترة أطول من الهجمات الهجومية.

يتميز الاختلاف المختلط للاضطراب الذي تم تحليله بتغيير اللامبالاة والخوف من نوبات السعادة ، أو العكس.

أعراض المرض

المظهر الرئيسي الذي لوحظ في الانحراف المدروس يعتبر تغييرًا ثابتًا في الحالة المزاجية. علاوة على ذلك ، يتميز هذا المشكل من الحالة المزاجية بتغيير مفاجئ ، وعدم القدرة على التحكم وعدم القدرة على التنبؤ. بعد فترة من الوقت ، يتم إضافة الهاء الانتباه ، والهلوسة إلى العيادة الموصوفة ، وتضيع القدرة على التحكم في تصرفات الشخص وقراراته.

ذهان الفصام مفعم بالحيوية محفوف بحقيقة أن الفرد يتوقف عن إدراك الفروق بين الواقع وعالمه المفترض. يتم مسح حدود الواقع منه ، ونتيجة لذلك يأخذ الخيال مكان الصدارة. هذا هو نتيجة لتحولات خطيرة في عمليات الدماغ.

يتم التعبير عن أعراض اضطراب الفصام ، كما يتضح بسهولة. يمكن للأقارب المباشرين فقط أن يلاحظوا تغيرات سلوكية غير مهمة ، وتصبح التحولات الخطيرة مرئية للجميع من حولهم.

في الانحراف المدروس ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

- مزاج مكتئب ؛

- حالة الاكتئاب ؛

- اختفاء جزئي أو كلي للشهية ؛

- تغيرات حادة في الوزن ؛

- الإدمان المفرط على السوائل التي تحتوي على الكحول ؛

- عدم تطابق تام بين تناوب الراحة والنوم ؛

- اختفاء الاهتمام بالوجود ؛

- الضعف ؛

- تجريم الذات ؛

- تشتت الانتباه ؛

- فقدان السيطرة على أفكارهم الخاصة ؛

- التعبير غير المنطقي عن المشاعر ؛

- تجارب لا أساس لها ؛

- التعب ؛

- الميول الانتحارية ؛

- عقدة النقص ؛

- شعور باليأس العميق ؛

- عدم وضوح الذكاء ؛

- سلوك غير صحيح غريب.

- أفكار الموت.

أيضا ، يستطيع المريض أن يشهد الهلوسة ، فهو يتوقف عن العناية بمظهره الخاص ، ولا يراقب الصحة. قد يكون هناك هواجس. في الوقت نفسه ، أصبح خطاب هؤلاء المرضى غير مفهوم ومربكًا بسبب الانهيار اللانهائي للأفكار. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المريض من التأتأة أو "البلع" في النهاية.

يمكن أن تحدث المظاهر الأولى للاضطراب الموصوف في أي عمر. تتميز الصورة السريرية بوجود مظاهر انفصالية وعلامات اضطراب عاطفي.

في كثير من الأحيان ، يحدث اضطراب فصامي عاطفي في الجنس الأنثوي ، أما الأمراض الموصوفة في الأطفال فهي نادرة للغاية. المضبوطات الظاهرة في جميع أنحاء المرض تتناوب مع نوبات عاطفية ، قد تتخللها أيضًا حالات وهمية على خلفية الحفظ النسبي للتكيف الاجتماعي ونشاط العمل.

في ديناميات الانحرافات تنبعث منها: مرحلة ما قبل المرحلة ، الهجمات الواضحة والمغفرة.

غالبًا ما يُلاحظ تطور الهجمات الواضحة بعد التآثر النفسي ، ويحدث حدوث حالات الوهم بسبب الاكتئابات اللاهوائية ، كما يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لضعف الهوس أو الاكتئاب الكلاسيكي.

تحسباً لتطور أوهام الإدراك ، غالبًا ما تظهر الأوهام العاطفية ، وتستمر حتى 14 يومًا. إذا لوحظت الاضطرابات الفصامية لمدة ثمانية أشهر وتتميز بمظاهر إيجابية مشرقة ، تتم الإشارة إلى المريض على تعيين الإعاقة.

العلاج والتشخيص

التأثير التصحيحي للمرض الموصوف ينطوي على استخدام التدخلات العلاجية التي تجمع بين العلاج الدوائي والأساليب العلاجية النفسية. الأدوية الموصوفة المستخدمة من أجل إيقاف أو تقليل أعراض الاضطراب الفصامي ، وهي: الهلوسة المعقدة ، والأوهام ، والجنون العقلي. تظهر هنا أدوية مضادة للذهان مع مضادات التخثر.

عندما يتم اكتشاف نوع اكتئابي من الانحراف الموصوف ، يتم وصف مضادات الاكتئاب (القضاء على الكرب ، والقضاء على اللامبالاة ، والقلق ، وتخفيف التهيج) والأدوية الاعتيادية (استقرار الحالة المزاجية). يشار في بعض الأحيان إلى استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية.

يتضمن علاج اضطراب الفصام الشرياني تعيين أموال تهدف إلى تصحيح الذهان (الأدوية العصبية) والأدوية المستخدمة في الحالة المزاجية المكتئبة والحالات الوهمية (مضادات الاكتئاب) ، والمواد المستخدمة لتطبيع الحالة المزاجية (تنظيم الحالة المزاجية).

تزيد فعالية الصراع مع الانحراف المدروس من استخدام تقنيات العلاج النفسي. يهدف عملهم إلى تحديد الأسباب التي أدت إلى حدوث هذه الحالة ، وكذلك إدراكهم للمرضى مباشرةً. بالإضافة إلى ذلك ، ينطوي علاج الذهان الموصوف على تعيين عدد من تدابير إعادة التأهيل ، بناءً على التفاعل مع أقرب الأقارب الذين يعانون من هذا النوع من الانحراف.

وتركز الآثار النفسية العلاجية على القضاء على العوامل المسببة ، وكذلك على التغلب على الحادث النفسي. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص الذي لديه تاريخ من الاضطراب الفصامي يعتمد على المشروبات الكحولية أو غيرها من المواد ذات التأثير النفساني ، فيجب أن يعطى العلاج عناية خاصة. لا يمكن أن تبدأ الآثار العلاجية النفسية إلا بعد مغادرة المريض لحالة الذهان ، عند إلقاء نظرة فاحصة على مرض الشخص واستعادة الحالة.

بشكل عام ، يعتبر تشخيص الانحراف المدروس مواتياً ، لكنه يرجع إلى خصائص الأعراض العاطفية والمظاهر الوهمية.

يشعر الكثيرون بالخوف من الصوت المهدد لاسم المرض المعني. الأفراد الذين يواجهون ذلك غالباً ما يتساءلون: اضطراب الفصام ، كيف نعيش؟ بادئ ذي بدء ، يُعتقد أن الرفاه الاجتماعي يكون أكثر ترجيحًا ، عندما يحدث مظهر من مظاهر الانتهاك ، يكون المريض مرتبطًا بالفعل بروابط أسرية. ثم المريض لديه تبني الأقارب ودعمهم ، مما يحفزه على القتال من أجل وجود صحي.

إن التطور الحديث التدريجي للطب وإنجازاته جعل من الذهان الفصامي مجرد مرض شائع وليس حكماً يرثى له. اليوم ، وبسبب التدخلات العلاجية الكافية ، يتم تقليل عدد النوبات بشكل كبير ويزيد وقت مغفرة.

من بين جميع أمراض طيف الفصام ، لا شك أن مواءمة الانحراف المذكور تفوق بلا شك الأمراض الأخرى. من خلال الاكتشاف المبكر والتشخيص الصحيح باستخدام الاختبار النفسي والمسح المتخصص ، يمكنك اختيار العلاج المناسب على الفور ، وبالتالي تجنب الفقد الطويل من الوجود اليومي.

شاهد الفيديو: اضطراب الفصام (يوليو 2019).